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Respuesta de anticuerpos contra COVID19 pos vacunación en pacientes con diálisis.

La respuesta inmune posvacunación contra SARSCOV2 está disminuida en pacientes con dialisis peritoneal.

Introducción:

Debido a los datos que tenemos con respecto a la vacunación por hepatitis B e influenza en donde ya sabemos que la respuesta a la vacunación en pacientes con dialisis y estas enfermedades está disminuida, es probable que la respuesta contra la vacunación para SARSCOV2 también se encuentre disminuida.

En este estudio se midió la cantidad de anticuerpos contra el RBD (Receptor binding protein) de la proteina “spike” así como prueba semi cuantitativa IgG contra SARSCOV2. antes de la vacunación en pacientes con infección previa y sin infección previa por SARSCOV2 así como pos vacunación en pacientes con infección previa y sin infección previa por SARSCOV2.

Resultados:

  • Los titulos de IgG son más altos en quienes ya tuvieron SARSCOV2 (como en los pacientes que no están en dialisis y que ya fue demostrado en otros estudios) y ya fueron vacunados.
  • Sin embargo, la respuesta fue nula o disminuida en ambos grupos (con o sin infección previa por SARSCOV2), medido con anticuerpos igG y con RBD.

Conclusiones:

La respuesta contra SARSCOV2 posvacunación está atenuada o disminuida en los pacientes con diálisis peritoneal.

Se requiere más estudios con las diferentes vacunas.

Limitaciones del estudio:

  1. Muestra muy pequeña
  2. El tiempo de realización del estudio concorde a la vacunación.
  3. No contar con anticuerpos o estudios específicos para saber la respuesta inmune real posvacunación.

Conclusiones personales: La respuesta contra SARSCOV2 en pacientes con diálisis peritoneal podría estar disminuida tanto por alteraciones en la inmunidad innata, y ¿por el mismo proceso dialítico?, por ende, los cuidados deben ser igual o mayores contra covid19 aún postvacunados. Se sigue demostrando que, si ya se enfermó por covid19 y te vacunas, generas mejor respuesta que quienes NO han sido infectados/enfermos por covid19.

Bibliografía: Antibody Response to COVID-19 Vaccination in Patients Receiving Dialysis | American Society of Nephrology (asnjournals.org)

Acerca de El Internista

Médico con especialidad en Medicina Interna. Apasionado por la enseñanza de la medicina en todos los niveles. Amante de los animales y defensor de los derechos de los médicos.

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